الأسباب، الدرجات السريرية، والتأثيرات البيولوجية لدوالي الخصية على الإنجاب.
دوالي الخصية (Varicocele) هي تضخم وتوسع غير طبيعي في الأوردة المنوية داخل كيس الصفن المسؤولة عن تصريف الدم من الخصيتين. تصيب هذه الحالة حوالي 15-20% من عموم الرجال، وترتفع النسبة لتصل إلى 40% بين الرجال المصابين بالعقم أو تأخر الإنجاب.
تحدث الدوالي نتيجة خلل أو ضعف في الصمامات الوريدية الصغيرة، مما يؤدي إلى فشلها في منع رجوع الدم، فيتجمع الدم الوريدي الراكد داخل أوردة الخصية. تحدث الدوالي في الجانب الأيسر بنسبة تقارب 90% بسبب المسار التشريحي العمودي للوريد الخصوي الأيسر نحو الوريد الكلوي.
يؤدي تجمع الدم الراكد إلى ارتفاع حرارة الخصية بمقدار درجة إلى درجتين مئويتين، ونقص الأكسجين وتراكم الجذور الحرة الضارة، مما يؤثر سلباً على إنتاج الحيوانات المنوية، ويسبب تشوهات في شكلها وضعفاً في حركتها وتكسراً في الحمض النووي (DNA Fragmentation).
دليل سريري شامل يغطي أهم الأسئلة حول تشخيص دوالي الخصية والجراحة الميكروسكوبية والخصوبة والحالات الخاصة.
التعريف، الأسباب والتأثير على وظائف الخصية.
الألم، الانتفاخ، بروز الأوردة والشعور بالثقل.
الدرجات 1 و 2 و 3 وأهمية الفحص السريري.
أسباب ألم كيس الصفن وطرق تخفيفه.
مخاطر العقم وفرص الحمل الطبيعي بعد العلاج.
العدد، الحركة، التشوهات وتكسر المادة الوراثية (DFI).
جميع الخيارات من المراقبة حتى الجراحة المجهرية.
المعيار الذهبي: الجراحة المجهرية تحت الإربية.
الحفاظ على الشريان والأوعية اللمفاوية وتجنب القيلة.
مدة العملية، التخدير والعودة للمنزل في نفس اليوم.
تحليل مخاطر القيلة المائية والارتجاع والضمور.
فترة النقاهة، النشاط البدني وإرشادات التعافي.
نقص الهرمون الذكري وتحسنه بعد العملية.
أسباب فشل العمليات السابقة والجراحة التصحيحية.
المتابعة في سن البلوغ ومعايير التدخل الجراحي.
قسطرة الأشعة التداخلية والعيوب والملفات المعدنية.
الحقيقة العلمية حول الأعشاب والتمارين الرياضية.
أكثر من 30 عاماً من الخبرة و6000 عملية ومقالات محكمة.