درجات دوالي الخصية (1، 2، 3)

التصنيف السريري المعتمد دولياً

يُجرى الفحص الطبي المعتمد في غرفة دافئة والوقوف على القدمين لتقييم احتقان الأوردة:

• دوالي غير ظاهرة (Subclinical): لا تظهر ولا تُحس بالفحص اليدوي، وإنما تُكتشف بجهاز السونار الدوبلر فقط. هذه الدرجة لا تحتاج إلى جراحة عادة.
• الدرجة الأولى (Grade 1): دوالي صغيرة لا يمكن تحسسها إلا أثناء وقوف المريض مع الحزق (مناورة فالسالفا).
• الدرجة الثانية (Grade 2): دوالي متوسطة يمكن تحسسها باليد بسهولة في وضعية الوقوف دون الحاجة للحزق، ولكنها غير مرئية بالعين.
• الدرجة الثالثة (Grade 3): دوالي كبيرة وبارزة جداً يمكن رؤيتها بالعين المجردة من خلال كيس الصفن دون الحاجة للمس، وتبدو ككيس من الأوردة المتشابكة.

هل ترتبط شدة العقم بدرجة الدوالي؟

ليس بالضرورة؛ فقد يعاني مريض من دوالي من الدرجة الأولى مع تراجع شديد في حركة الحيوانات المنوية، بينما قد يحمل مريض آخر دوالي من الدرجة الثالثة مع الحفاظ على قدرة إنجابية طبيعية. القرار الجراحي يعتمد على الفحص السريري وتحليل السائل المنوي معاً.