Степени варикоцеле (1, 2, 3)

Классификация по Dubin & Amelar

В клинической практике общепринятой является 3-степенная классификация:

• 1 степень (Grade 1): вены не видны и в покое не прощупываются; определяются пальпаторно только при пробе Вальсальвы (натуживании);
• 2 степень (Grade 2): расширенные венозные сплетения четко прощупываются пальцами в покое в положении стоя, но визуально через кожу еще не заметны;
• 3 степень (Grade 3): расширенные извитые вены видны невооруженным глазом через кожу мошонки («клубок червей») и легко пальпируются.

Субклиническое варикоцеле

Если вены не определяются руками даже при натуживании, но рефлюкс виден на УЗ-допплерографии, такое состояние называется субклиническим варикоцеле. Согласно международным рекомендациям, оперировать субклиническое варикоцеле не рекомендуется, так как операция не приводит к доказанному улучшению фертильности.