Что такое варикоцеле

Что такое варикоцеле?

Варикоцеле — это патологическое расширение вен гроздевидного (лозовидного) сплетения семенного канатика, обеспечивающих венозный отток от яичка. Заболевание выявляется у 15–20% здоровых мужчин и у 35–40% мужчин, страдающих бесплодием.

Почему возникает варикоцеле?

Основная причина — анатомическая недостаточность венозных клапанов и высокое гидростатическое давление. В 90% случаев варикоцеле поражает левое яичко, поскольку левая яичковая вена впадает в левую почечную вену под прямым углом, что способствует застою крови и ее обратному току (рефлюксу).

Степени варикоцеле

• 1 степень: Расширенные вены определяются пальпаторно только при пробе Вальсальвы (натуживании) в положении стоя.
• 2 степень: Вены прощупываются в покое стоя, но визуально не контурируются.
• 3 степень: Расширенные извитые вены видны невооруженным глазом через кожу мошонки («клубок червей»).

Влияние на фертильность

Застой венозной крови приводит к локальному перегреву яичка (температура повышается на 1–2 °C), гипоксии тканей и накоплению токсичных метаболитов. Это снижает количество сперматозоидов, ухудшает их подвижность и повышает фрагментацию ДНК спермы (DFI).